목적: 동공크기에 따른 백내장 술 후 고위수차의 변화양상과 이에 영향을 미치는 인자를 분석하였다. 대상과 방법: 백내장 수술을 시행 받은 42명 42안을 대상으로 술 후 1주, 1, 3, 6개월째 고위수차(총 RMS, 코마수차, 세조각수차, 구면수 차)의 변화양상을 알아보았다. 동공크기에 따른 고위수차를 평가하였고 고위수차에 영향을 미치는 인자에 대해 분석하였다. 결과: 동공크기가 5.6-6.4 mm군에서 술 후 1개월째 총 RMS는 1.08 ± 0.89 μm, 구면수차는 0.03 ± 0.13 μm로, 5.5 mm 이하군의 1.69 ± 0.97 μm, 0.09 ± 0.11 μm와 6.5 mm 이상군의 1.75 ± 0.87 μm, 0.12 ± 0.18 μm에 비해 낮았고(p?0.05), 유의한 차이가 술 후 6개 월째까지 유지되었으며, 코마수차, 세조각수차도 비슷한 경향을 보였다. 당뇨병군에서 술 후 1개월째부터 비당뇨병군에 비해 동공크기 가 유의하게 감소하였으며, 총 RMS, 코마수차, 세조각수차, 구면수차가 높았다. 결론: 동공크기가 5.6-6.4 mm군에서 백내장 술 후 낮은 고위수차를 보이며, 당뇨병군에서 비당뇨병군에 비해 술 후 동공크기가 작고 고위수차가 높았다.