목적: 초음파유화술 중 중증의 각막화상이 발생한 환자에서 이차적인 수술 및 약물치료를 시행한 결과를 보고하고자 한다. 증례요약: 89세 여자환자가 타 병원에서 성숙백내장에 대해서 초음파유화술을 시행 받던 중 투명각막절개부위에 각막화상이 발생하여본원으로 전원되었다. 내원 당시 시력은 광각있음이었고 세극등현미경 검사상 중증의 각막부종 및 절개부위 주변에 3.0×3.0 mm 크기의 상피결손과 기질혼탁을 보였다. 상부 공막절개창을 만들고 백내장 낭외적출술을 시행 후 삼체형 아크릴 인공수정체를 수정체낭속에 삽입하였다. 술 후 각막부종에 대해서 스테로이드와 함께 5% NaCl 점안액을 사용하였다. 수술 후 1개월째 각막부종 및 투명각막절개부위의 상피결손은 현저하게 감소한 소견을 보였으며 교정시력은 0.06이었다. 수술 후 3개월째 인공수정체의 위치는 안정적이었고, 절개부위 주변으로 중등도의 각막혼탁이 남아 있었으나 각막부종은 거의 소실되었으며, 교정시력은 0.2로 호전되었다. 결론: 초음파유화술 중 발생한 중증의 각막화상에 대하여 추가적인 손상을 막기 위해 공막절개를 통한 백내장 낭외적출술과 약물치료를 시행하여 좋은 결과를 거두어 이를 보고하는 바이다.