목적: 안와에 발생한 만성골수염 1예를 경험하였기에 이를 국내에서 최초로 보고하고자 한다. 증례요약: 61세 여자 환자가 약 3개월 전부터 시작한 우측 안구 주위 부종 및 통증을 주소로 내원하였다. 과거력상 3개월 전 치주염으로 치료받은 기왕력이 있었다. 이학적 검사에서 우측 하안검에서 안와하벽까지 깊게 위치한 부종과 압통을 동반한 경성 종물이 촉지되었으며, 그 외 안구에 특이소견은 보이지 않았다. 안와전산화단층촬영 및 골 스캔에서 안와 하벽과 외벽을 포함한 상악골 및 관골에만성골수염 및 연부조직염 소견이 보였고, 전신적 항생제요법을 시행하였다. 내원 7일째 연부조직염은 호전되었으나, 경성 종물의크기는 변하지 않아 절개 배농술 및 괴사조직의 변연절제술을 시행 후 배양검사 및 조직검사를 시행하였다. 조직검사결과 만성 육아종성 염증과 골괴사 소견을 보였고, 경험적 항생제 치료를 지속하였다. 추적 관찰 6개월까지 우측 안와 주변 병변은 소실된 상태로재발 및 이상소견은 보이지 않았다. 결론: 안와에 발생한 만성골수염에 대해 항생제 주사치료와 절개 배농술로 좋은 치료 결과를 얻을 수 있었다.