목적: 눈물주머니코안연결술 전후의 눈물막 및 안구표면의 변화에 대하여 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 코눈물관 폐쇄가 있는 환자에서 한쪽 코경유 눈물주머니코안연결술을 시행받고 3개월 이상 성공적인 수술결과를 보인 40명을 대상으로 수술 전후 양안의 기본눈물분비량, 눈물막파괴시간, 각막지각, 눈물청소율, 각막상피병증을 조사하였다. 결과: 대상자 40명 중 남자가 8명, 여자가 32명이었고 평균연령은 57.4±13.2세(29~77세)였다. 수술한 눈에서 기본눈물분비량과 눈물 막파괴시간은 술 전 13.21±3.79 mm와 8.20±2.30초였고, 술 후 3개월째 9.13±3.77 mm (p=0.01)와 6.27±2.20초(p=0.03)로 유의한 차이가 있었다. 각막지각, 눈물청소율, 각막상피병증은 술 전 57.89±4.18 mm, 3.26±0.91, 0.12±0.53에서 술 후 3개월째 57.75±3.55 mm, 3.04±0.87, 0.13±0.54였다(p＞0.05). 반대편 눈에서 유의한 변화는 없었다. 결론: 코경유 눈물주머니코안연결술 시행 후 수술안의 기본눈물분비량, 눈물막파괴시간의 감소를 보이므로 눈물막 변화에 주의를 기 울여야 할 것으로 생각된다.