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2010
Exophiala (Wangiella) dermatitidis에 의한 진균혈증 1예 Fungemia due to Exophiala dermatitidis
대한임상미생물학회
신명근 외 4명
논문정보
Publisher
대한임상미생물학회지
Issue Date
2010-09-01
Keywords
-
Citation
-
Source
-
Journal Title
-
Volume
13
Number
3
Start Page
135
End Page
139
DOI
ISSN
12290025
Abstract
Exophilala (Wangiella) dermatitidis는 생체외 배양에서 처음에는 효모균 모양을 보이다가 점차 균사형 진균으로 변할 수 있는 흑색 진균으로 통상적 검사방법으로는 동정이 매우 어렵다. 국내에서는 이 균에 의한 뇌척수막염 1예 및 피부 감염 2예, 간조직 감염 1예 등이 보고된 바 있으나 아직 균혈증의 보고는 없다. 저자들은 영아급사증후군으로 병원에 입원 중인 생후 4개월 된 여아에서 E. dermatitidis에 의한 진균혈증을 경험하였기에 보고하는 바이다. 원인 진균은 입원 후 28일과 32일에 시행한 호기성 혈액배양에서 두 번 분리되었는데, API 20C (Biomerieux, France)에서 Candida lusitaenia (98.2%)으로, Vitek II (Biomerieux, France)에서는 Stephanoascus ciferrii (87.47%)로 동정된 반면, D1/D2 domain (26s rRNA region)과 ITS 부위 유전자 염기순서분석에서 둘 다 E. dermatitidis와 100% 일치하는 결과를 얻었다. 이 균은 배양 초기에 는 칸디다와 감별이 어려운 효모균이었으나 2주 이상 배양 후 점차 검은 색의 사상형 진균으로 변하였고 슬라이드 배양 에서 격벽이 있는 갈색 균사와 특징적인 실린더 모양의 분생자병에서 생성된 분생자가 공처럼 모여 있는 E. dermatitidis 의 특징을 보였다. 환아는 항진균제 치료가 불가능하였으며 전신 상태의 악화로 내원 44일째 다장기부전으로 사망하였 다. 본 증례는 국내에서 E. dermatitidis 진균혈증에 관한 첫 증례보고이다. [대한임상미생물학회지 2010;13:135-139]

저자 정보

이름 소속
신명근 의학과