목적 : 사시 환아에서 안축장 크기와 기능적 적도부 위치분포를 알아보고 술 전 사시각을 기준으로 시행하는 기존 수술방법에 부가하여 각각의 안축장 차이를 고려한 보정된 수술 방법을 모색하고자 하였다. 대상과 방법 : 전신마취하에서 사시수술을 시행받은 12세 이하의 환아 중 안구의 기질적인 이상이 없는 총 50명 100안을 대상으로 안축장을 측정하고 기능적 적도부의 거리를 계산하였다. 결과 : 평균적으로 안축장은 22.01±0.97 mm로 측정되었고 각막 윤부로부터 내직근과 외직근의 기능적 적도부까지의 거리는 각각 11.35±0.67 mm와 18.48±0.94 mm, 이에 대한 직선거리는 각각 10.86±0.62 mm와 16.40±0.79 mm로 계산되었다. 결론 : 내사시 환아에서 사시각을 기준으로 양안 내직근 후전술을 시행할 때, 사시각이 40 프리즘디옵터(prism diopters, PD)인 경우는 기존의 내직근 후전 위치가 저자들이 계산한 내직근의 기능적 적도부의 위치와 거의 일치하였으므로, 사시각이 40 PD라면 기능적 적도부에 내직근을 후전하고, 사시각이 40 PD보다 작은 경우에는 기능적 적도부의 앞쪽에, 40 PD보다 큰 경우에는 기능적 적도부보다 뒤쪽으로, 개개인의 안축장 차이와 술 전 사시각을 동시에 고려하여 단계적으로 후전하는 새로운 술식을 제안한다.