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2012
대장암의 보조항암화학요법 Adjuvant Chemotherapy in Colon Cancer
대한내과학회
조상희
논문정보
Publisher
대한내과학회지
Issue Date
2012-09-07
Keywords
-
Citation
-
Source
-
Journal Title
-
Volume
83
Number
3
Start Page
297
End Page
304
DOI
ISSN
1226329X
Abstract
대장암 수술 후 재발을 줄이려고 하는 노력은 계속되고 있으며, 이러한 결과 고위험 II기 및 III기 환자들을 대상으로5-FU와 LV 또는 capecitabine을 근간으로 한 oxaliplatin 병용요법을 6개월 시행하는 것을 보조요법의 표준치료로 권고하고 있다. IV기 대장암 환자에서 좋은 결과를 보인 irinotecan 그리고 bevacizumab, cetuximab과 같은 표적치료제는 아직 보조요법에서 유효성을 평가받지 못하여 실제 임상에서 사용되지 않고 있다. Oxaliplatin 병용요법이 기존 5-FU/LV 보조요법에 비해 더 나은 결과를 보이면서 신경학적 독성 및 고령에서의 독성 발현빈도가 높음을 고려할 때 보조요법의 기간에 대한 재평가가 이루어져야 할 것이다. 또한 조기 대장암 뿐만 아니라 IV기 대장암에서 수술적 절제 전후에 시행되는 보조항암요법은 전이 병소의 완전절제율을 향상시키고, 재발률을 감소시킬 수 있으므로 이를 바탕으로 한 활발한 다학제적 접근을 통한 적극적인 치료가 필요하다. 아직까지는 병기 중심적인 보조요법의 적응증에 의존하고 있지만 향 후 항암치료와 연관된 예측인자 및 예후인자에 대한 좋은 연구 결과가 나와 유효한 대상 환자를 선택하여 그에 맞는 효과적인 보조항암요법을 선택할 수 있는 새로운 권고안이 제시될 수 있기를 기대해본다.

저자 정보

이름 소속
조상희 의학과