목적: 고연령 환자군에서 원위부 색전 방지 기구를 사용한 경동맥 스텐트 삽입술의 안전성을 평가하고자 하였다. 대상과 방법: 2006년 8월부터 2010년 10월까지 두개외 내경동맥의 70% 이상의 협착을 가진 90명의 고위험군 환자를 대상으로 경동맥 스텐트 삽입술을 시행하였다. 90명의 환자를 연령에 따라 70세 이상의 고연령군과 70세 미만의 저연령군으로 분류하여 두 군 간의 임상결과를 비교분석하였다. 일차적인 임상결과는 시술 후 30일 이내에 뇌졸중이나 심근경색, 또는 사망의 발생으로 정의하였다. 결과: 전체 환자군에서 시술 30일 이내에 뇌졸중이나 심근경색 또는 사망의 발생률은 6.7%(6/90)였으며, 일차 임상결과의 발생 빈도는 고연령군(n = 56)과 저연령군(n = 34) 간에 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다(8.9% vs. 2.9%, p = 0.261). 사망은 2명에서 발생하였고, 모두 고연령군에서 발생하였지만 통계적인 유의성은 없었다(3.6% vs. 0%, p = 0.385). 경증의 뇌졸중은 고연령군에서 3예, 저연령군에서 1예에서 발생하였으나 통계적 유의성은 없었다 (5.4% vs. 2.9%, p = 0.513). 중증의 뇌졸중은 두 군 모두에서 발생하지 않았다. 로지스틱 회귀분석에서 일차 임상결과에 유의한 영향을 미치는 독립인자들은 없었다. 결론: 고연령 환자에서 원위부 색전 방지 기구를 사용한 경동맥 스텐트 삽입술은 비교적 안전한 치료법으로 생각된다.