목적: 구배 변형을 동반한 주상골 요부 골절 불유합에 대한 순수 해면골 이식술과 내고정술을 이용한 임상적, 영상의학적 결과를 평가해 보고자 하였다. 방법: 2005년 1월부터 2011년 12월까지 구배 변형을 동반한 주상골 요부 골절 불유합으로 진단된 총 46명의 환자를 대상으로 하였다. 평균 추시 기간은 수술 후 18.6개월(범위, 12-26개월)이었다. 전방 도달법을 통해 변형 교정후 주상골의 원위부에서 근위부로 나사못을 삽입하였으며. 남아있는 주상골의 골결손 부분에 대해 순수 해면골 이식술을 시행하였다. 임상적 결과로 손목의 관절운동, Disabilities of the Arm, Shoulder, and Hand (DASH) score, modifiedMayo wrist score 및 visual analogue scale을 평가하였으며, 영상의학적으로 측면 주상 월상 각 및 주상골내 각을평가하였다. 결과: 총 46예 중 39예(84.8%)에서 골유합이 확인되었다. DASH 점수는 수술 전 평균 24.0점에서 수술 후 평균 7.3점,modified Mayo wrist score는 수술 전 64.8점에서 수술 후 88.6점으로 의의 있게 향상되었으며 우수 17예, 양호 18예를 확인하였다. 수술 전, 수술 후 방사선촬영상 확인한 주상 월상각 및 주상골내 각은 각각 수술 전 70.6?, 51.5?에서 수술 후 52.4?, 33.9?로 유의한 차이를 보였다. 결론: 주상골 요부 골절 불유합의 치료에 있어서 순수 해면골 이식 및 내고정술은 좋은 임상적 결과뿐 아니라 구배 변형의 교정 및 유지에도 양호한 결과를 얻을 수 있는 신뢰할 수 있는 치료 방법의 하나로 생각된다.