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2005
관상동맥 스텐트 재협착 병변의 치료에 대한약물 용출 스텐트의 임상 효과 The Clinical Effects of Drug-Eluting Stents for the Treatment of Coronary In-Stent Restenosis
대한순환기학회
안영근, 홍영준 외 6명
논문정보
Publisher
순환기
Issue Date
2005-06-01
Keywords
-
Citation
-
Source
-
Journal Title
-
Volume
35
Number
6
Start Page
443
End Page
447
DOI
ISSN
1225164X
Abstract
배경 및 목적: 스텐트 내 재협착(in-stent restenosis: ISR) 병변의 치료는 관상동맥 중재술 분야에서 주요한 문제가 되고 있다. 본 연구를 통해 ISR의 치료에 있어서 약물 용출 스텐트(drugeluting stent: DES)의 유용성과 안정성을 평가하고 반복적인 재협착 예방에 대한 DES의 효과를 알아보고자 하였다.방 법:DES를 이용하여 ISR 병변을 성공적으로 치료했던 82 병변을 갖는 80명(60.9±9.6세, 남자 63명, 여자 17명)의 환자를 대상으로 하였다. 5명의 환자는 2개(병변 당 1.1±0.3개)의 스텐트를 시술하였다. 스텐트 시술 후 병원내 임상 경과,30일째 주요 심장 사건 및 6개월째 주요 심장 사건을 분석하였다.결 과:DES 시술시 ISR의 횟수는 1.4±0.9회였고, Mehran 분류법에 따른 ISR의 형태는 IB형 9예(10.5%), IC형 3예(3.7%),ID형 6예(7.3%), Ⅱ형 19예(23.2%), Ⅲ형 30예(36.7%), Ⅳ형이 15예(18.3%)였다. 시술된 스텐트의 길이는 27.1±5.6 mm이었고, 초기 획득(acute gain)은 2.58±0.67 mm이었다.DES 시술 후 병원 내 임상 경과는 양호하였다. 30일 임상경과 관찰 동안 1예의 환자에서 아급성 스텐트 혈전증과 연관된 급성 심근경색증이 발생하였다. 6개월째 혈관의 후기손실(late loss)은 0.30±0.74 mm이었고, 43 병변 중 4 병변에서 재협착이 발생하여 재협착율은 9.3%였다. 재협착 병변 중 3 병변은 POBA로, 1 병변은 추가적인 DES 시술로 치료하였다. 결 론:ISR 병변의 치료에서 DES는 안전하고 효과적인 방법임을 알 수 있었다.

저자 정보

이름 소속
안영근 의학과
홍영준 의학과