목적: 대퇴 경부 골절의 내고정술 실패 후 시행한 고관절 전치환술의 결과를 분석하여 초기 치료로 인공관절 전치환술을 시행한 군과 비교하고자 하였다. 대상 및 방법: 내고정술 실패 이후 이차적으로 인공관절 치환술을 시행한 환자와 초기 치료로 인공관절 치환술을 시행한 환자들 중40세 이상, 2년 이상 추시가 가능했던 사례들을 분석하였다. 수술 전, 후 상태는 수술 시간과 출혈량, 보행 시기를 측정해 평가하였고, 임상적 결과는 Harris 고관절 점수와 Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index를 이용하였으며, 방사선학적 결과는 추시단순 방사선 사진을 관찰하여 도출하였다. 결과: 이차적 전치환술 시행군이 수술 시간이 길고 출혈량이 많았으며 보행시기도 느렸으나, 최종 추시상 두 군 간 임상적 결과나 방사선학적 결과에서 차이는 없었고 두 군 모두에서 우수한 결과를 보였다. 결론: 대퇴 경부골절의 내고정술 이후 시행한 인공관절 치환술은 일차적으로 치환술을 시행한 군과 비교하여도 손색없는 우수한 결과를 보였다.