본 연구의 목적은 의료급여 관리사의 고용안정 및 처우개선에 대한 요구도를 파악하여 이들의 신분 안정성과 전문성을 위한 제도적 실천 및 체계적인 방향을 제시하고자 한다. 본 연구의 대상은 한국의료급여관리사회에 등록된 시·도, 시·군·구청 소속 의료급여 관리사로, 자료수집은 2025년 1월부터 2월까지 실시하였다. 연구의 목적과 취지를 설명한 후 연구 참여에 동의한 자에게 설문을 실시하였다. 총 396부 설문지를 배포하고 SPSS 23.0 프로그램을 이용하여 분석하였다. 연구결과 처우개선 요구는 고용형태, 호봉적용, 근속연수와의 관계가 있었고 공무직에서 공무원으로 전환요청요구가 가장 높았다, 업무과중에서는 근속연수에서 유의미한 차이를 보였고 행정업무 과중 요구가 가장 높았다, 제도개선에서는 호봉 적용 여부, 근속연수서 유의한 차이가 나타났으며 인력 배치 법제화 요구가 가장 높았다. 따라서 처우개선, 업무 효율화, 제도개선을 통한 정책적 접근으로 지역사회 기반의 통합돌봄 체계와 연계하여 의료급여 관리사가 사례관리 중심의 전문 핵심 인력으로 기능할 수 있도록 제도화된 지원체계를 구축할 것을 제언한다.