목적: 오금하동맥의 협착 또는 폐색이 있는 환자에서 시행한 경피적 경혈관 풍선 혈관성형술(PTA)의 유용성에 대해 알아보고, PTA 결과에 영향을 미치는 인자에 대해 연구하고자 한다. 대상과 방법: 오금하동맥의 협착 또는 폐색이 발생하여 PTA를 받았던 55명의 환자, 60 하지를 대상으로 하였다. 시술 전 동맥 경화성 위험인자, 임상 증상, TASC 분류, 혈관 석회화와 시술 전과 후의 정상적 혈류를 가지는 오금하동맥의 수를 평가하였고, 시술 후 증상 개선율과 하지 보존율을 추적하였다. 결과: 기술적인 성공은 53/60 하지(88.3%), 81/93개 혈관(87.1%)에서 있었고, TASC 분류(p = 0.038)와 혈관 석회화(p = 0.002)가 심할수록 실패 확률이 높았다. 시술 후 26/55 하지(47%)에서 증상 호전이 있었고, 42/55 하지(76%)에서 하지를 보존하였다. 당뇨병 환자(17/43, 40%)에 비해 비당뇨병 환자(9/12, 75%)에서 증상 개선율이 높았다(p = 0.024). TASC 분류와 혈관 석회화가 심할수록 증상 개선율과 하지 보존율이 낮았고, PTA 후의 정상적 혈류를 보이는 오금하동맥의 수가 많을수록 증상 개선율(p ＜ 0.001)과 하지 보존율(p = 0.003)이 높았다. 결론: 만성 중증 하지 허혈 환자에서 PTA는 일차적 치료로서 충분한 유용성을 가진다. 또한 시술 전 PTA에 영향을 미칠 수 있는 인자에 대한 충분한 고려가 필요하며, 시술시 가능한 많은 병변에 재개통술이 이루어져야 한다.