천식은 단일 질환이라기 보다는 다양한 원인과 발생기전에 의해 생기지만 유사한 임상양상을 나타내기 때문에 함께 묶어서 말할 뿐인 증후군이다. 그러나 가장 중요한 원인은 Th2 림프구가 관련되어 특이 IgE 항체반응과 호산구성 기도염증을 일으키는 알레르기인 것이 분명하며, 일부 균이 천식 및 알레르기의 발생을 조장할 수도 있으나 위생의 증진과 함께 결핵 등 감염성 질환이 줄어들면서 알레르기질환이 증가하는 사실에 대한 기전을 위생가설로 설명하는데 무리가 없다. 이에 따라 BCG 등 약독 혹은 사균 mycobacteria균을 이용한 면역조절치료 시도의 타당성이 있고, 많은 연구에서 효과가 있음이 증명되었으며, 향후 더 좋은 치료방법에 대한 연구를 계속하여 실제 임상에 잘 적용할 수 있게 될 것으로 기대한다.